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  為了規(guī)范廣州市醫(yī)療器械經(jīng)營、使用行為,加強對醫(yī)療器械經(jīng)營、使用行為的監(jiān)督管理,保證醫(yī)療器械安全、有效,保障人體健康和生命安全,根據(jù)醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例、醫(yī)療機構管理條例等有關法律法規(guī),結合廣州市的實際情況,制定了廣州市醫(yī)療器械經(jīng)營和使用監(jiān)督管理辦法,現(xiàn)就相關問題進行說明。
  一、對于醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)兼營非醫(yī)療器械有何規(guī)定
  該辦法要求醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)在兼營非醫(yī)療器械時要將兩類產(chǎn)品分類陳列、區(qū)分銷售。針對目前市面上存在的非醫(yī)療器械冒充醫(yī)療器械現(xiàn)象,該辦法規(guī)定醫(yī)療器械經(jīng)營者兼營非醫(yī)療器械的,應當將醫(yī)療器械與非醫(yī)療器械分開陳列,有明顯隔離,并設置明顯的區(qū)分標示。銷售人員不得混淆醫(yī)療器械與非醫(yī)療器械,銷售非醫(yī)療器械時應當主動告知消費者選購的是非醫(yī)療器械,違者將獲處罰。
  二、針對在公共場所推銷醫(yī)療器械產(chǎn)品行為有何監(jiān)管措施
  以講座、現(xiàn)場體驗等形式推銷醫(yī)療器械產(chǎn)品是近年來常見的營銷方式,由于監(jiān)管部門無法掌握其推銷活動的時間、地點,極易形成監(jiān)管空白。一些不法分子借此推銷假冒偽劣醫(yī)療器械產(chǎn)品坑騙消費者,尤其是中老年人。對此,該辦法規(guī)定以講座、現(xiàn)場體驗等形式向消費者推銷醫(yī)療器械或者預期目的等方面與醫(yī)療器械相同、相近的產(chǎn)品的,活動舉辦者應當提前7日向活動所在區(qū)的食藥監(jiān)部門報告活動時間、地點等情況。
  另外,社會上確有一些不法分子冒用醫(yī)療機構、醫(yī)師的名義,明為免費診療,暗為非法銷售藥品、醫(yī)療器械產(chǎn)品。醫(yī)療機構管理條例規(guī)定任何單位或者個人未取得執(zhí)業(yè)許可,不得開展診療活動。醫(yī)療機構管理條例規(guī)定醫(yī)療機構應當將執(zhí)業(yè)許可懸掛于明顯處所。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書,不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動。該辦法依據(jù)上述法律、法規(guī)規(guī)定:任何單位或者個人使用醫(yī)療器械開展免費診療活動,應當在現(xiàn)場出示醫(yī)療機構及醫(yī)務人員相關執(zhí)業(yè)資格證明。如未出示,其診療資質(zhì)則不可信。如此規(guī)定可使消費者簡單分辨診療活動合法與否,也可提升行政部門監(jiān)管執(zhí)法效率,壓縮違法行為生存的空間。
  三、針對醫(yī)療器械展銷會、交易會等有何監(jiān)管措施
  展銷會、博覽會、交易會是各類商品或某類特定商品的集中展示、交易場所,如監(jiān)管不到位,容易被不法分子鉆空子銷售未經(jīng)注冊、備案的醫(yī)療器械。因此,該辦法規(guī)定醫(yī)療器械展銷會、博覽會、交易會等活動的舉辦單位應當嚴格審核入場企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營許可、醫(yī)療器械注冊證或者備案憑證,確保入場企業(yè)、產(chǎn)品的合法性,并提前10日書面告知活動所在區(qū)的食品藥品監(jiān)督管理部門,F(xiàn)場陳列尚在研發(fā)階段、未經(jīng)注冊或者備案的醫(yī)療器械的,入場企業(yè)應當明確標示。
  四、對廣州市的醫(yī)療器械集中交易市場有何專門規(guī)定
  針對部分醫(yī)療器械集中交易市場違法經(jīng)營亂象,該辦法專門規(guī)定了市場開辦者、經(jīng)營管理者的管理義務,即市場開辦者、經(jīng)營管理者應當制定入場審核制度,定期開展醫(yī)療器械監(jiān)管法律法規(guī)宣傳,并對市場內(nèi)的經(jīng)營情況進行檢查。發(fā)現(xiàn)違法行為的,應當督促其改正,并向所在區(qū)的食品藥品監(jiān)管部門報告。
  五、關于禁止外聘專家自帶植入性醫(yī)療器械的問題
  隨著醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)制度的推行,很多專家會受聘跨院、跨地開展診療活動。而這些外聘專家往往會自帶醫(yī)療器械(尤其是植入性醫(yī)療器械)輔助或者直接用于診療。以往,這些外聘專家自帶的植入性醫(yī)療器械不是經(jīng)醫(yī)療機構正規(guī)采購,合法性、安全性、有效性無法保障,存在較大的安全隱患。為避免出現(xiàn)問題時責任主體不明確,該辦法規(guī)定外聘專家使用的植入性醫(yī)療器械應當由使用單位按照規(guī)定購進,即由使用單位對這些醫(yī)療器械的質(zhì)量安全負責。
  六、為何要建立醫(yī)療器械使用單位的報廢制度
  部分使用單位的在用醫(yī)療器械使用時間長、次數(shù)多,老化嚴重,常出故障,且缺乏切實可行的報廢制度,只能修后再用。另外,一些醫(yī)療器械沒有使用期限的法定標準,雖已陳舊、落后,但仍在使用,“超期服役”、“帶病作業(yè)”的現(xiàn)象不在少數(shù),存在較大的安全隱患。又因醫(yī)療器械種類繁多、差異較大,難以設立統(tǒng)一的報廢標準。對此,該辦法原則性規(guī)定醫(yī)療器械使用單位應當自行建立醫(yī)療器械報廢制度,并明確了醫(yī)療器械應當報廢的幾種情形。
  七、對于問題經(jīng)營企業(yè)、使用單位有何監(jiān)管措施
  首先,該辦法新增一項約談制度,如醫(yī)療器械經(jīng)營者、使用單位具有因醫(yī)療器械質(zhì)量安全問題被多次舉報、投訴或者媒體曝光等情形的,食藥監(jiān)部門可以約談其法定代表人、主要責任人。約談記錄錄入信用檔案,并同時告知相關主管部門、行業(yè)協(xié)會。食藥監(jiān)部門還會將約談對象列為重點監(jiān)管對象。
  其次,該辦法規(guī)定由食品藥品監(jiān)督管理部門會同工商、衛(wèi)生計生部門建立醫(yī)療器械經(jīng)營、使用環(huán)節(jié)行政相對人誠信管理體系。食藥監(jiān)部門根據(jù)信用檔案評定行政相對人的信用等級,作為行政執(zhí)法自由裁量、示范單位審評的考量因素;對有不良信用記錄的,應當增加監(jiān)督檢查、抽檢的頻次。嚴重失信的行政管理相對人及其法定代表人、相關負責人應當納入黑名單管理。
  最后,該辦法規(guī)定了警示公告制度。經(jīng)查證屬實,醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)、使用單位以及集中交易市場確實存在嚴重的售假、以假充真、以次充好等違法行為的,食藥監(jiān)部門除了進行處罰外,還應當向公眾發(fā)布警示公告。
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